Introducción a la ética en la medicina

Las valoraciones y medidas terapéuticas en la práctica médica y terapéutica se hallan determinadas por concepciones de valores y conjeturas básicas de la imagen del ser humano. El paciente de edad avanzada en el servicio de terapia intensiva nos desafía en la toma de decisiones terapéuticas. El paciente oncológico se encuentra ante la decisión en cuánto a la efectividad, frecuentemente limitada, de la terapia sistémica propuesta. Las preguntas terapéuticamente relevantes se refieren no sólo a a lo “efectivo” y potencialmente “posible”, sino a lo que puede traer beneficios al paciente, o sea, lo que por él es considerado como “bueno”. Recién ante la base de una valoración positiva por el paciente se completan las tres columnas de la medicina basada en la evidencia propuestas por David Sacket – es decir: la evidencia externa, la comprobación individual de la autenticidad y la preferencia del paciente.

Las concepciones básicas de enfermedad y sanación, pero también las cualidades de la relación paciente-médico y el encuentro en la toma de decisiones dependen de la imagen del ser humano en cuestión y son sopesadas y determinadas por él.