TY  - JOUR
T1  - Anthroposophische vs. konventionelle Therapie bei akuten Ohr- und Atemwegsinfekten: eine prospektive Outcomes-Studie
AU  - Hamre, Harald J.
AU  - Fischer, Michael
AU  - Heger, Marianne
AU  - Riley, David
AU  - Haidvogl, Max
AU  - Baars, Erik
AU  - Bristol, Eileen
AU  - Evans, Michael
AU  - Schwarz, Reinhard
AU  - Kiene, Helmut
PY  - 2005
N2  - Hintergrund: Akute Atemwegs- und Ohrenbeschwerden werden oft mit Antibiotika behandelt. In der Anthroposophischen Medizin werden solche Beschwerden überwiegend mit anthroposophischen Arzneimitteln behandelt.
Fragestellung: Vergleich von anthroposophischer und schulmedizinischer Behandlung akuter Atemwegsund Ohrenbeschwerden hinsichtlich Krankheitsverlauf, Arzneimittelverbrauch und -Sicherheit sowie Patientenzufriedenheit.
Design: Prospektiver, nicht-randomisierter OutcomesVergleich von Patienten, die durch Selbstselektion zu anthroposophischer oder schulmedizinischer Behandlung unter den Bedingungen der Alltagsrealität kamen.
Setting: 29 Hausarztpraxen in Deutschland, Großbritannien, Niederlande, Österreich, USA.
Teilnehmer und Behandlung: 1016 konsekutiv aufgenommene Patienten im Alter > 1 Monat, die einen anthroposophischen (n = 715 A-Patienten) oder schulmedizinischen Arzt (n = 301 S-Patienten) wegen akuter
(< 7Tage) Beschwerden aufsuchen: Husten, Rhinorrhö,
Hals-, Nebenhöhlen- oder Ohrenschmerzen. Behandlung nach Ermessen des Arztes.
Primärer Zielparameter: Patientenangaben über Behandlungserfolg (beschwerdefrei / deutlich gebessert / leicht bis mäßig gebessert / unverändert /
verschlechtert) nach 14Tagen.
Ergebnisse: Die häufigsten Hauptbeschwerden waren Husten (39,9 % der A-Patienten bzw. 33,9 %
der S-Patienten; p = 0,0772), Halsschmerzen (26,3%
bzw. 23,3%; p = 0,3436) und Ohrenschmerzen (20,0%
bzw. 18,9 %; p = 0,7302). Die Ausprägung der Hauptbeschwerde war bei Studienaufnahme stark oder sehr stark bei 60,5 % der A-Patienten und 53,3 % der S-Patienten (p = 0,0444); die Ausprägung (0-4)
beschwerdebezogener Symptome betrug im Durchschnitt 1,3 ± 0,7 bzw. 1,2 ± 0,6 (p = 0,5197). Während
 des 28-tägigen Follow-ups wurden Antibiotika an
5,5 % der A-Patienten und 33,6% der S-Patienten verschrieben (p < 0,0001), anthroposophische Arzneimittel wurden allen A-Patienten und keinem S-Patienten verschrieben.
Eine Besserung trat innerhalb von 24 Stunden bei
30,9 % (221/715) der A-Patienten und 16,6 % (50/301) der S-Patienten auf (p < 0,0001), eine Besserung innerhalb von 3 Tagen bei 73,1 % bzw. 57,1 % (p < 0,0001). Der Anteil beschwerdefreier oder deutlich gebesserter Patienten betrug nach 7Tagen 77,1 % in der A-Gruppe und 66,i % in der S-Gruppe (p = 0,0004), nach 14Tagen
89,7 % bzw. 84,4 % (p = 0,0198). Die Anteile beschwerdefreier Patienten betrugen nach 7 Tagen 30,5 % bzw.
23,3 % (p < 0,0001), nach 14 Tagen 64,2 % bzw. 49,5 %
(p < 0,0001). Sehr zufrieden mit ihrem Arzt waren
69,9 % der A-Patienten und 60,5 % der S-Patienten
(p = 0,0043); 95.7 % bzw- 83,4 % würden sich für dieselbe Behandlung ihrer Hauptbeschwerde wieder entscheiden (p < 0,0001). Auch nach Adjustierung für Land, Geschlecht, Alter, Hauptbeschwerde, Dauer der Hauptbeschwerde, Auftreten der Hauptbeschwerde im letzten Jahr sowie Ausprägung der Krankheitssymptomatik bei Studienaufnahme zeigten Odds Ratios eine Überlegenheit der A-Gruppe hinsichtlich aller dieser Parameter. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen wurden von 2,7 % der A-Patienten und
6,0 % der S-Patienten berichtet (p = 0,0157).
Schlussfolgerung: Im Vergleich zur schulmedizinischen Behandlung erzielte die anthroposophische Behandlung hausärztlicher Patienten mit akuten Atemwegsoder Ohrenbeschwerden günstigere Krankheitsverläufe, niedrigere Antibiotika-Verschreibungsraten und weniger Arzneimittelnebenwirkungen bei höherer Patientenzufriedenheit.
SN  - 0935798X
JF  - Der Merkurstab. Zeitschrift für Anthroposophische Medizin
JA  - Der Merkurstab. Zeitschrift für Anthroposophische Medizin
DO  - 10.14271/DMS-18678-DE
VL  - 58
IS  - 3
SP  - 172
EP  - 184
UR  - https://www.anthromedics.org/DMS-18678-DE
ER  -