Medicina Paliativa

Matthias Girke

Última actualización: 27.10.2021

La medicina paliativa es comprendida – según la Organización Mundial de la Salud (WHO) – como un tratamiento activo, integral del paciente con una enfermedad avanzada y corto lapso de vida restante, en la cual la terapia del dolor y otras molestias generan preguntas en el ámbito psicológico, social y espiritual, y requieren tratamiento de alta prioridad (1, 2, 3). La medicina paliativa antroposófica trabaja en este sentido a partir de una comprensión del ser humano desde las ciencias espirituales, que tienen como base la evolución del paciente en su cuidado. Abarca junto a la influencia de la sintomatología clínica las medidas terapéuticas referentes a la organización vital, así como la consideración del ser anímico y espiritual del paciente. En ello las preguntas espirituales del paciente exigen un cuidado especial y llevan a motivaciones para el trabajo meditativo o para la oración.

Si durante la fase paliativa de su enfermedad el paciente experimenta perspectivas y un compromiso terapéutico contínuo, crecen sus fuerzas y la motivación de seguir el camino. Desde hace tiempo se conocen estudios que muestran resultados positivos en el pronóstico si se actúa en este marco dentro de la medicina paliativa (4). Con ello ésta ya no puede comprenderse como un tratamiento orientado exclusivamente en los síntomas, sino que adquiere un valor terapéutico propio. Lo decisivo de la medicina paliativa antroposófica es el principio terapéutico orientado hacia la evolución:  no se trata de un acompañamiento "final", sino de un tiempo de preparación y de evolución, que puede dar sus frutos ya durante el acompañamiento paliativo y prepara al paciente hacia su destino futuro. A partir de esta idea se desarrolla la forma de acompañamiento terapéutico y de relación con el paciente, que justamente en ese cuidado paliativo hace surgir una unión íntima con el destino.

 

Fig.: Musicoterapia receptiva en unidad de cuidados paliativos. © Laura Piffaretti 

 

Bibliografía

  1. Definition der World Health Organization 2002, verfügbar unter https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en (14.3.2019)
  2. Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin e. V., Deutscher Hospiz- und Palliativverband e. V., Bundesärztekammer (Hrsg.) Charta zur Betreuung schwerstkranker und sterbender Menschen in Deutschland. 2010.
  3. Müller-Busch HC. Was bedeutet bio-psycho-sozial in Onkologie und Palliativmedizin. Behandlungsansätze in der anthroposophischen Medizin. Jahrbuch der Psychoonkologie der ÖGPO. Wien: Österreichische Gesellschaft für Psychoonkologie; 2004.
  4. Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD,  Jacobsen J,  Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine 2010;363(8):733-742.[Crossref]

Research news

Case series: Topical application of Viscum album extract in keratinocyte carcinomas shows remissions 
A retrospective case series examined the safety and clinical effects of topical application of 10% lipophilic Viscum album extract (VALE) in individual cases of cutaneous squamous cell carcinoma (cSCC), basal cell carcinoma (BCC) and actinic keratosis (AK). The study population consisted of 55 patients with 74 skin lesions. Risk factors, concomitant therapies and diseases, adverse drug reactions to VALE and other relevant information were documented. As a result, the clinical response rate was 78% for cSCC, 70% for BCC and 71% for AK. The complete remission rates for individual lesions were 56% for cSCC, 35% for BCC and 15% for AK. Overall, the results suggest that VALE is a safe and tolerable extract, and complete and partial remissions of keratinocyte carcinomas were observed with its use. The article is published in Complementary Medicine Research
https://doi.org/10.1159/000537979.